Aanmeldingsformulier Kampweekend 
zaterdag 23 en zondag 24 september 2017


Kosten:

15,- euro per persoon voor overnachting zaterdag/zondag
5,- euro voor alleen de zondag

Locatie: 'De Chute', Van der Hagenstraat Zoetermeer

Naam ouder(s) / verzorger(s) *   
Adres, postcode, woonplaats  
Telefoon in geval van nood *   
e-mailadres *   
1 Naam Kind  
Geboortedatum  
Allergie / medicijnen?  
Aanwezig op  
2 Naam Kind  
Geboortedatum  
Allergie/ medicijnen?  
aanwezig op  
3 Naam kind  
Geboortedatum  
Allergie / medicijnen?  
Aanwezig op  
4 Naam kind  
Geboortedatum  
Allergie / medicijnen?  
Aanwezig op  
Vragen of opmerkingen